牙齒也能自體移植？－用不上的智齒，能用來補牙嗎？

牙齒也可以移植。58歲郭女士左上齶後牙痛，到臺南市立醫院牙科求診，醫師診察發現，患者左上第2顆大臼齒劈裂，難以治療留下，而右上側第3顆大臼齒（即俗稱的智齒）還堪用，且齒形與裂齒相似，決定拔除裂齒，移植智齒到拔牙窩洞處，再完成根管治療與製作該顆假牙。

患者的年紀、口腔衛生、配合度等，都是影響自體齒移植的因素。圖／freepik

臺南市立醫院牙醫師鍾瑞哲鍾瑞哲表示，牙齒移植目前以自體移植爲主，國內並沒有異體移植，國外雖有媽媽移植給小孩的案例，但一旦產生排斥，還不如做假牙。

鍾瑞哲表示，傳統固定牙橋要修磨缺牙區前後的牙齒，也就是坊間常聽到的「缺一顆，做三顆」的假牙製作方式，修磨前後好的齒質較可惜，且牙橋間牙線無法穿過，也增加清潔的困難度與複雜性。至於人工植牙，雖不用修磨前後自然牙，單價卻相對較高。

自體齒移植，通常是把用不到的智齒移植到缺損的臼齒上，鍾瑞哲說，費用上比一般假牙或植牙便宜，而且也比假牙好用。

臺南市立醫院牙醫師鍾瑞哲指出，缺牙患者條件若能配合，可考慮自體移植臼齒到缺牙窩洞內，重建牙齒。圖／修瑞瑩攝影

不過，自體齒移植可不是想做就可以做。有人可能會想「拔下來的智齒可不可以留下，以備不時之需」、「智齒就先不要把，搞不好以後用得上」，但答案都是不行。

鍾瑞哲表示，拔下來的牙齒須在15分鐘內就種到嘴巴里，否則上面的細胞會死光，種下去的效果就不好，而且很多人的智齒會長歪或長一半，易造成蛀牙，還是要儘早拔除。

自體齒移植不如同傳統固定式牙橋、人工植牙等方式常見，主因條件比較嚴苛，鍾瑞哲說，除了移植牙的構造、牙齒大小、牙根外型與長度，還要評估移植牙本身是否有齲齒、牙周病等情況，受植區有沒有牙周病、急性發炎或感染等。另外，患者的年紀、口腔衛生、配合度等，都是影響自體齒移植的因素。

鍾瑞哲說，像郭女年齡已近6旬，還能做自體牙齒移植、並不多見。

臺南市立醫院牙醫師鍾瑞哲指出，缺牙患者條件若能配合，可考慮自體移植臼齒到缺牙窩洞內，重建牙齒。圖／修瑞瑩攝影

柏儀閲讀